Addis-Abeba, 14 août 2026 – Africa CDC salue les recommandations du Groupe consultatif d’urgence (GCU), qui guideront l’organisation dans la fourniture des meilleurs conseils scientifiques possibles à la République démocratique du Congo et aux autres pays africains dans leur riposte à l’épidémie de maladie à virus Ebola de Bundibugyo.
Nous exprimons notre profonde reconnaissance aux membres du GCU, nos éminents scientifiques africains, dont beaucoup siègent au sein de grandes institutions scientifiques et de comités consultatifs africains et mondiaux, pour avoir mis leur expertise, leur indépendance et leur expérience au service de notre continent.
Nous tenons à saluer tout particulièrement le Prof. Salim Abdool Karim, Président du GCU, ainsi que la Prof. Helen Rees, le Dr David Parirenyatwa, la Prof. Lucille Blumberg, le Prof. Jean-Jacques Muyembe, la Prof. Francine Ntoumi, la Prof. Rose Leke Fonbang, le Prof. Jean Nachega, le Dr Amadou Sall, le Prof. Oyewale Tomori, le Prof. Samba Sow, le Prof. Dimie Ogoina, le Prof. Abderahmane Maroufi, la Prof. Maha El Rabbat, la Prof. Samia Menif Marrakchi, le Prof. Fawzi Derrar, le Dr Sultani Matendechero, le Prof. Nelson Sewankambo, le Prof. Claude Mambo Muvunyi et la Prof. Agnes Binagwaho.
La création du GCU reflète le principe d’Africa CDC selon lequel les décisions de santé publique en Afrique doivent être éclairées par les meilleures données scientifiques disponibles, ancrées dans les réalités africaines et guidées par une expertise africaine de confiance, tout en s’appuyant sur les données scientifiques les plus solides disponibles à travers le monde.
À ce moment critique de l’épidémie de maladie à virus Ebola de Bundibugyo, la science doit rester notre boussole. Les recommandations du GCU aideront donc Africa CDC à renforcer ses conseils au Gouvernement de la RDC et aux autres États membres.
Nous sommes fiers que l’Afrique dispose du leadership scientifique, des connaissances et de l’expérience nécessaires pour faire face à ses urgences de santé publique les plus complexes. Notre continent ne manque pas d’expertise. Les scientifiques africains ont contribué à certaines des avancées les plus importantes au monde dans la compréhension, la détection et la riposte aux maladies infectieuses, notamment la maladie à virus Ebola.
Résumé de la réunion de l’ECG d’Africa CDC
- À la suite d’une présentation détaillée sur l’épidémiologie de l’épidémie actuelle de maladie à virus Ebola, le GCU a relevé que les dernières données disponibles faisaient état de 4 449 cas confirmés et 2 061 décès confirmés, avec un taux de létalité de 46,3 % en RDC. Il a également été indiqué qu’environ 100 nouveaux cas sont enregistrés chaque jour et que le taux de reproduction effectif (R(t)) est resté constamment supérieur à 1. L’épidémie continuant de se propager rapidement, à un rythme plus élevé que lors des précédentes épidémies d’Ebola, la déclaration d’urgence de santé publique de sécurité continentale (PHECS) reste pleinement justifiée. Le GCU recommande donc de maintenir la PHECS, compte tenu de la situation épidémiologique préoccupante actuelle liée à Ebola.
- Le GCU a relevé des améliorations significatives dans la qualité des données et le niveau de détail épidémiologique fourni concernant les foyers, les groupes d’âge et les présentations cliniques. Ces améliorations permettent de mieux comprendre l’épidémie et fournissent des données probantes beaucoup plus solides pour orienter la riposte à Ebola. Le GCU a félicité Africa CDC pour la qualité et le niveau de détail de sa présentation.
- Les progrès réalisés dans la riposte à Ebola en Ouganda et en RDC ont été dûment relevés. Reconnaissant les conditions difficiles dans lesquelles la riposte est menée en RDC, le GCU s’est félicité de l’augmentation du nombre de lits disponibles, des capacités de dépistage en laboratoire et des mesures de riposte. Les organisations et équipes engagées sur le terrain dans la riposte à Ebola sont félicitées pour ces réalisations. Les données épidémiologiques ont mis en évidence trois questions qui nécessitent une attention particulière :
a. Il est préoccupant de constater que 63 % des décès dus à Ebola au cours des deux dernières semaines sont survenus dans la communauté, et qu’environ un tiers seulement des décès liés à Ebola ont eu lieu dans les centres de traitement Ebola. Cette situation a des répercussions importantes sur la détection des cas, le nombre de contacts exposés, les risques encourus par les personnes assurant les soins à domicile et l’exactitude de la notification des décès survenus dans la communauté.
b. Chaque cas d’Ebola qui n’est pas diagnostiqué, ou qui ne l’est pas en temps opportun, représente une occasion perdue de contrôler l’épidémie, car cela signifie que la transmission à d’autres personnes ne peut être interrompue et que les contacts ne peuvent pas être identifiés et suivis. Il a été relevé que le suivi des contacts des cas détectés en RDC demeure insuffisant. Lorsque les cas ne sont pas détectés et que leurs contacts ne sont pas suivis, il devient encore plus difficile d’interrompre la transmission communautaire en cours. La détection des cas étant essentielle à la riposte à Ebola, ce domaine nécessite davantage de ressources et d’efforts.
c. Le GCU s’est félicité de constater que le nombre de laboratoires réalisant des tests de dépistage d’Ebola en RDC est passé de deux initialement à 19 actuellement, auxquels s’ajoutent deux laboratoires mobiles, portant la capacité combinée à plus de 3 000 échantillons par jour. - Une excellente synthèse préparée par Africa CDC sur les données disponibles concernant l’efficacité du vaccin Ervebo contre le virus Ebola de Bundibugyo a été présentée lors de la réunion de le GCU. Les données disponibles ont confirmé qu’il n’existe actuellement aucune preuve fiable de son efficacité clinique, que les données immunologiques sont difficiles à interpréter en l’absence d’un corrélat de protection validé, et que les données disponibles issues des études animales sur l’efficacité du vaccin sont limitées par le très faible nombre d’animaux utilisés dans ces études. Le GCU a relevé que les nouvelles données sur les anticorps de liaison et les séries de cas cliniques sont prudemment prometteuses. Il a été noté qu’il demeure raisonnablement possible que le vaccin ne soit pas efficace contre le virus de Bundibugyo et que davantage de données sont nécessaires sur l’efficacité d’Ervebo dans la prévention de cette maladie.
Le GCU soutient fortement, à ce stade, la priorisation de l’utilisation du vaccin Ervebo à deux fins :
a. Mettre en œuvre le vaccin Ervebo dans le cadre d’un protocole d’essai clinique pour la vaccination en anneau des contacts, en s’inspirant de l’approche utilisée dans l’essai « Ebola Ça Suffit ! », dans lequel un grand nombre de contacts sont vaccinés, un groupe immédiatement et l’autre 2 à 3 semaines plus tard. Cette approche permettrait de vacciner un grand nombre de contacts tout en générant des données scientifiques essentielles sur l’efficacité clinique du vaccin dans la prévention de l’infection par le virus Ebola.
b. Mettre le vaccin Ervebo à disposition, à titre compassionnel, dans le cadre d’un protocole d’étude clinique destiné aux agents de première ligne, avec la documentation de tout cas incident d’Ebola ainsi que de l’évolution clinique et de l’issue de la maladie chez les personnels vaccinés. Cela permettrait de rendre le vaccin accessible à un grand nombre d’agents de première ligne à haut risque, tout en générant des données scientifiques sur son impact sur l’évolution clinique de la maladie et, plus particulièrement, sur sa capacité à réduire le risque de décès chez les personnes infectées par le virus de Bundibugyo après vaccination. La mise en œuvre à titre compassionnel auprès de tous les agents de première ligne à risque, sans groupe témoin, est justifiée, le taux de létalité de référence pouvant être établi à partir d’un échantillon apparié selon l’âge et le sexe issu de l’ensemble de l’épidémie.
Le GCU a relevé que de nouvelles données sur les effets d’Ervebo contre le virus Ebola de Bundibugyo sont produites rapidement. Les données issues de la mise en œuvre des deux stratégies prioritaires d’utilisation du vaccin décrites ci-dessus devraient guider et, si nécessaire, permettre d’adapter l’utilisation du vaccin dans le cadre de la riposte à Ebola.
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