29 Novembre 2021| Addis-Abeba| Genève. Sur la base des leçons tirées de notre expérience collective des dons de doses au cours des derniers mois, le Fonds africain pour l’acquisition des vaccins (AVAT), les Centres africains de contrôle et de prévention des maladies (CDC Afrique) et le mécanisme COVAX souhaitent attirer l’attention de la communauté internationale sur la situation des dons de vaccins contre la COVID-19 à l’Afrique et aux autres économies participantes au COVAX, en particulier celles soutenues par la garantie de marché (AMC) COVAX de Gavi.

AVAT et COVAX unissent leurs efforts pour aider les pays africains à atteindre leurs objectifs de vaccination, en tenant compte de l’objectif mondial de vacciner 70 % de la population africaine. Les dons de doses ont été une source importante d’approvisionnement en vaccins, tandis que d’autres sources s’accroissent ; toutefois, la qualité des dons doit être améliorée.

AVAT et COVAX se concentrent sur l’amélioration de l’accès aux vaccins contre la COVID-19 et leur déploiement en Afrique. Ensemble, nous accélérons l’approvisionnement du continent et fournissons aux pays l’appui dont ils ont besoin pour utiliser les doses qu’ils reçoivent. À ce jour, l’Afrique a reçu plus de 90 millions de doses à travers le mécanisme COVAX et AVAT et des millions d’autres grâce à des accords bilatéraux.

Cependant, la majorité des dons reçus jusqu’à date ont été ponctuels, avec très peu d’informations à l’avance et une durée de conservation réduite, ce qui a rendu particulièrement difficile la planification des campagnes de vaccination et l’accroissement de la capacité d’absorption pour les pays africains. Pour atteindre des taux de couverture plus élevés sur le continent, et pour que les dons constituent une source d’approvisionnement durable capable de compléter l’offre des accords d’achat AVAT et COVAX, cette tendance doit changer.

Les pays ont besoin d’un approvisionnement prévisible et fiable. Le fait de devoir planifier à brève échéance tout en garantissant l’absorption de doses dont la durée de conservation est limitée ne fait qu’exacerber la pression logistique qui pèse sur des systèmes de santé déjà débordés. En outre, ce type d’approvisionnement ponctuel mobilise des ressources humaines, des infrastructures et une chaîne du froid, des capacités qui pourraient être orientées vers un déploiement efficace et soutenu. Il accroît également considérablement le risque de péremption de doses dont la durée de conservation est d’ores et déjà réduite, ce qui pourrait affecter la confiance dans les vaccins sur le long terme.

Les dons à COVAX, AVAT et aux pays africains doivent être faits de manière à permettre aux pays de mobiliser efficacement les ressources nationales pour appuyer le déploiement et faciliter une planification à long terme favorable à l’accroissement des taux de couverture. Nous appelons la communauté internationale, en particulier les donateurs et les fabricants, à s’engager dans cet effort en adhérant aux normes suivantes, à compter du 1^er janvier 2022 :

• Quantité et prévisibilité : Les pays donateurs doivent s’efforcer de mettre à disposition les doses données en grandes quantités et de manière prévisible, afin de réduire les coûts de transaction. Nous notons avec satisfaction les progrès réalisés en ce sens. Cependant, nous notons que la fréquence des exceptions à cette approche fait peser une charge accrue sur les pays, AVAT et COVAX.
• Affectation : Ces doses devraient être non affectées pour une plus grande efficacité et une planification à long terme. L’affectation des doses rend beaucoup plus difficile l’allocation de l’offre basée sur l’équité et la prise en compte de la capacité d’absorption de chaque pays. En outre, elle accroit le risque que les dons à courte durée de conservation utilisent la capacité de la chaîne du froid des pays — laquelle capacité devient indisponible lorsqu’AVAT ou COVAX alloue des doses à plus longue durée de conservation dans le cadre de leurs propres accords d’achat.
• Durée de conservation : Par défaut, les doses données doivent avoir une durée de conservation minimale de 10 semaines à leur arrivée dans un pays, avec pour seule exception la volonté et la capacité à absorber des doses ayant une durée de conservation plus courte, indiquées par les pays.
• Notification précoce : Les pays destinataires doivent être informés de la disponibilité des doses données au moins 4 semaines avant leur arrivée probable dans le pays.
• Délais de réponse : Toutes les parties prenantes doivent s’efforcer d’apporter des réponses rapides sur les informations essentielles. Il s’agit notamment d’informations sur l’approvisionnement fournies par les fabricants (volumes totaux disponibles pour les dons,  durées de conservation, sites de fabrication), de la confirmation de l’offre de dons par les donateurs et de l’acceptation ou du refus de ceux-ci par les pays. Les informations de dernière minute peuvent davantage compliquer les processus, accroitre les coûts de transaction, réduire la durée de conservation disponible et accroître le risque de péremption.
• Produits connexes : La majorité des dons reçus jusqu’à présent n’incluent pas le matériel de vaccination, notamment les seringues et le diluant, et ne couvrent pas non plus les frais de transport, ce qui signifie que ces frais doivent être couverts séparément, ce qui entraîne des coûts, des complexités et des délais supplémentaires. Les doses données doivent être accompagnées de tous les accessoires essentiels pour assurer une allocation et une absorption rapides.

AVAT, CDC Afrique et COVAX restent engagés à collaborer avec les pays donateurs, les fabricants de vaccins et les partenaires pour garantir La conformité à ces normes, tout en continuant à travailler ensemble en vue de l’atteinte des objectifs de vaccination de l’Afrique.

Notes aux rédacteurs en chef

À propos de l’Union africaine

L’Union africaine (UA) est un organisme continental composé de 55 États membres, qui sont les pays qui forment le continent africain. Elle a officiellement vu le jour en 2002, sur les cendres de l’Organisation de l’unité africaine (OUA, 1963-1999).  https:// au.int/en/overview

À propos de CDC Afrique

CDC Afrique est une institution technique spécialisée de l’Union africaine créée pour soutenir les initiatives de santé publique des États membres et renforcer la capacité de leurs institutions de santé publique à détecter, prévenir, contrôler et répondre rapidement et efficacement aux menaces de maladie.  Pour en savoir plus, consulter le site  www.africacdc.org

À propos du Fonds africain pour l’acquisition des vaccins (AVAT)

Le Fonds africain pour l’acquisition des vaccins est une entité à vocation spécifique, constituée à l’île Maurice. L’AVAT agit en tant qu’agent d’achat centralisé au nom des États membres de l’Union africaine (UA), afin d’obtenir les vaccins et les ressources financières mixtes nécessaires à la réalisation de la stratégie de vaccination africaine contre la COVID-19, qui vise à vacciner un minimum de 70 % de la population africaine selon une approche panafricaine. L’AVAT a été créé par l’équipe spéciale sur l’acquisition de vaccins contre la COVID-19 en Afrique, mise en place en novembre 2020 par le président Cyril Ramaphosa, Président de la République d’Afrique du Sud, en sa qualité de président de l’Union africaine (UA), en tant que composante d’appui à la stratégie de vaccination anti COVID-19 qui a été approuvée par le Bureau de la Conférence des chefs d’État et de gouvernement de l’UA en août 2020. Les principales institutions partenaires d’AVAT sont les Centres africains de contrôle et de prévention des maladies (CDC Afrique) de l’Union africaine, la Banque africaine d’import-export (Afreximbank) et la Commission économique des Nations unies pour l’Afrique (CEA).

À propos de COVAX

COVAX, le pilier vaccins de  l’Accélérateur d’accès aux outils COVID-19 (ACT), est codirigé par CEPI, Gavi et l’OMS qui travaillent en partenariat avec l’UNICEF et l’OPS en tant que partenaires de prestation, les fabricants de vaccins des pays développés et en développement, la Banque mondiale et d’autres. Il s’agit de la seule initiative mondiale qui travaille avec les gouvernements et les fabricants pour garantir la disponibilité des vaccins COVID-19 dans le monde entier, tant dans les pays à revenu élevé que dans les pays à faible revenu.

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